ししど内科胃腸クリニック|宇都宮市の内科・消化器内科|胃カメラ・大腸カメラ(内視鏡検査)対応

検査

当院で行える検査は、主に血液検査、レントゲン検査、胃カメラ、大腸内視鏡、腹部超音波、心臓超音波、頚動脈超音波、心電図、ホルター心電図、肺機能検査、動脈硬化検査(PWV)などです。

ここでは、胃カメラ、大腸内視鏡、腹部超音波の解説をします。

胃カメラ

胃カメラ(上部消化管内視鏡)は、鼻から挿入する経鼻内視鏡と、通常の経口内視鏡のどちらでも行えます。

嘔吐反射が強い方には、鎮静剤を用いた、ほとんど眠ったような状態で行う胃カメラもできますので、ご相談ください。

胃カメラにおいては、苦痛なく検査をすることも大事ですが、きちんとした診断はより大事であると考えています。当クリニックでは、十分な経験のもと、丁寧な観察で見落としのないような検査を心がけています。

当クリニックの胃カメラについて

  • 最新式の細い内視鏡を使用しています。
  • 経鼻内視鏡・経口内視鏡のどちらにも対応しています。
  • 鎮静剤を用いた胃カメラにも対応しています。
  • 施行医である院長は、日本消化器内視鏡学会専門医です。
  • 千葉県がんセンター勤務時には、早期胃癌・早期食道癌の診断、内視鏡治療(ESD)も多数行っていました。

胃カメラの流れおよび注意点

  1. 前日は、夜9時までに食事を済ませ、以後食事を摂らないでください。
  2. 当日の朝、コップ1杯のお水は飲んでいただいて構いません。
  3. 服用が望ましい薬(血圧や狭心症の薬など)は、起床後すぐ内服してください。
  4. 時間に余裕を持ってお越しください。経鼻内視鏡の場合、前処置に15分ほどかかります。
  5. モニターに映った胃内部を見ながら検査を受けていただきます。
  6. 検査終了後、検査結果の説明を行います。
  7. 組織の一部を採る「生検」を行った場合は、顕微鏡の検査結果を後日、通常1週間後に説明します。
  8. 鎮静下内視鏡検査を受けた方は、検査後少し休んでから帰宅していただきます。原則として、ご自身の運転での帰宅はご遠慮いただいています。

大腸内視鏡

大腸内視鏡は、苦痛の多い検査と言われることがあります。主な原因は、大腸の中を空にするための腸洗浄剤の服用、検査中の腹痛、検査後の腹満感です。

当クリニックでは、それぞれに対して工夫を行い、苦痛を最小限にとどめる努力を行っています。

腸をきれいにするための腸洗浄剤は、飲みやすさにも配慮しています。ご自宅で飲むことも、クリニックで飲むこともできます。初めての方や不安の強い方は、お部屋を用意していますので、クリニックで飲まれることをおすすめします。

内視鏡準備室には、トイレ・更衣室・テレビが付いています。

検査中の腹痛の主な原因は、腸が引き伸ばされることによるものです。当クリニックでは、極力腸を伸ばさずに挿入することで、腹痛を最小限に抑えるよう努めています。敏感な方には、痛み止めを使うこともあります。

大腸ポリープについて

ポリープの多くは良性腫瘍ですが、いずれ癌になる可能性があります。小さいものは経過観察となる場合もありますが、5mm以上のポリープなどが見つかった場合には、内視鏡的に切除した方が良いと考えられています。

当院では、5mm以上10mm以下のポリープであれば、その場で内視鏡的に切除することができます。10mm以上の大きなポリープは、出血などの合併症を考慮して、連携病院である済生会宇都宮病院をご紹介させていただいております。

大腸内視鏡の流れおよび注意点

  1. 前日の朝から消化の良い食事を摂っていただきます。
  2. 前日は、夜9時までに食事を済ませ、以後食事を摂らないでください。
  3. 前日の寝る前に、下剤を内服していただきます。
  4. 服用が望ましい薬(血圧や狭心症の薬など)は、起床後すぐ内服してください。
  5. 検査当日の朝から、ご自宅または当クリニックで1.8Lの腸洗浄剤を飲用し、腸の中をきれいにします。
  6. 盲腸まで内視鏡を挿入したら、モニターに映ったご自身の大腸内部を見ながら検査を受けていただきます。
  7. 検査終了後、検査結果の説明を行います。
  8. 組織の一部を採る「生検」を行った場合は、顕微鏡の検査結果を後日、通常1週間後に説明します。
  9. ポリープの「切除」を行った場合、傷の安静を保つための注意点がございますので、再度ご説明します。
  10. 状況に応じて、検査後少し休んでから帰宅していただくことがあります。

心臓超音波検査(心エコー)

心臓超音波検査は、痛みも被ばくもなく、心臓の動きをそのまま映像で確認できる安全な検査です。 心臓の形・動き・血流をリアルタイムで観察でき、心不全・弁膜症・心筋症・先天性心疾患などの診断に欠かせません。

検査でわかること

  • 心臓の大きさ:心肥大の有無
  • 心臓の動き:心不全の評価
  • 弁の状態:逆流や狭窄の有無
  • 血流の流れ:速さ・方向
  • 心筋の厚さ:心筋症の診断に重要

検査の流れ

  1. ベッドに横になり、胸にゼリーを塗布します。
  2. プローブを当てて心臓を撮影します。
  3. 約10〜20分で終了します。
  4. 結果を医師が丁寧に説明します。

この検査が勧められる方

  • 動悸・息切れがある方
  • 胸の痛みが続く方
  • 高血圧・糖尿病など心臓病リスクがある方
  • 心雑音を指摘された方
  • 健康診断で異常を指摘された方

頸動脈超音波検査(頸動脈エコー)

頸動脈エコーは、首の血管(頸動脈)を調べる痛みのない安全な検査です。脳へ血液を送る重要な血管の状態を確認でき、動脈硬化の早期発見や脳梗塞の予防に役立ちます。

検査でわかること

  • 血管の老化度(血管年齢の目安)
  • 動脈硬化の進行度
  • 脳梗塞の原因となるプラークの有無

検査の流れ

  1. ベッドに横になり、首にゼリーを塗布します。
  2. プローブを当てて頸動脈を観察します。
  3. 検査は約5〜15分で終了します。
  4. 結果を医師が丁寧に説明します。

この検査が勧められる方

  • 高血圧・糖尿病・脂質異常症がある方
  • 喫煙歴がある方
  • 家族に脳梗塞・心筋梗塞の方がいる方
  • 健康診断で動脈硬化を指摘された方
  • 45歳以上で血管年齢が気になる方

動脈硬化リスクが高い方は、年1回のチェックが推奨されます。

甲状腺超音波検査(甲状腺エコー)

甲状腺超音波検査は、首の前側にある甲状腺の大きさ・形・しこり(結節)の有無を調べる、安全で痛みのない検査です。小さな結節や腫瘍も発見しやすく、甲状腺疾患の早期発見・経過観察に非常に有用です。

検査でわかること

  • 甲状腺の大きさ・形の異常
  • しこり(結節)の有無・性状
  • 腫瘍の疑いがある部分の評価
  • バセドウ病・橋本病などの炎症性変化
  • リンパ節の腫れの有無

検査の流れ

  1. ベッドに横になり、首元にゼリーを塗布します。
  2. プローブ(探触子)を当てて甲状腺を観察します。
  3. 検査は約5〜15分で終了します。
  4. 結果を医師が丁寧に説明します。

この検査が勧められる方

  • 首の腫れ・違和感がある方
  • 健康診断で甲状腺の異常を指摘された方
  • 家族に甲状腺疾患の方がいる方
  • 甲状腺の結節の経過観察が必要と言われた方